டிரெல்லரின் நோய்க்குறி
இருதய நோய்

டிரெல்லரின் நோய்க்குறி

இந்த கட்டுரை தான் மருத்துவ வல்லுநர்

தொழில்முறை குறிப்பு கட்டுரைகள் சுகாதார நிபுணர்கள் பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. அவர்கள் இங்கிலாந்து மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சி ஆதாரங்கள், இங்கிலாந்து மற்றும் ஐரோப்பிய வழிகாட்டுதல்கள் அடிப்படையில் எழுதப்பட்ட. நீங்கள் எங்களில் ஒருவரைக் காணலாம் சுகாதார கட்டுரைகள் மிகவும் பயனானது.

டிரெல்லரின் நோய்க்குறி

  • விளக்கம்
  • நோயியல்
  • வழங்கல்
  • வேறுபட்ட நோயறிதல்
  • விசாரணைகள்
  • மேலாண்மை
  • சிக்கல்கள்
  • நோய் ஏற்படுவதற்கு
  • தடுப்பு

விளக்கம்

இது ஆரம்ப நிகழ்வுக்குப் பிறகு ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு வாரத்திற்கு ஒருமுறை நிகழ்கிறது, இது மூன்று மாதங்கள் வரை தாமதமாகலாம் என்றாலும், இது ஒரு பிற்பகுதியில்-பிந்தைய மாரடைப்புக்குரிய பெரிகார்டிடிஸ் ஆகும். கடுமையான மாரோகார்டியல் இன்ஃப்ரக்சன் மற்றும் கடுமையான பெரிகார்டைடிஸ் கட்டுரைகளின் தனித்திறன் சிக்கல்கள்.

டிரெல்லரின் சிண்ட்ரோம் முதன் முதலில் 1956 ஆம் ஆண்டில் விவரிக்கப்பட்டது. இது புரோரிடிக் மார்பு வலி, குறைந்த-தரநிலை காய்ச்சல் மற்றும் பெரிகார்டிடிஸ் (பிரேதசிகல் பெர்சார்ய்டிடிஸ் சிதைவு) இது ஒரு தீங்கான மருத்துவப் பாதையை பின்பற்ற முனைகின்றது. இது நோயெதிர்ப்பு இடைநீக்கம் என்று கருதப்படுகிறது (மயக்க எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள் இருக்கக்கூடும், இருப்பினும் அவை நோய்க்குறியின் காரணங்களா இல்லையா என்பது தெரியவில்லை அல்லது அதன் விளைவாக ஏற்படும்1). சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இவ்வாறான நிகழ்வுகள் குறைந்து வருகின்றன.

இது பிந்தைய கார்டியாக் காயம் நோய்க்குறி (பிசிஐஎஸ்) என்று அழைக்கப்படும் ஒரு பரந்த நிலைக்குரிய ஒன்றாகும், இது ஒன்றுக்கொன்று பெரிகார்டிடிஸ்2. பிசிஐஎஸ்ஸில் ட்ரீம்லரின் சிண்ட்ரோம் (மயோர்கார்டியல் இன்பார்மேஷன் (எம்ஐஐ) காரணமாக தாமதமாக வரும் பெரிகார்டிடிடிஸ், MI, பிந்தைய கார்டியோடோமை சிண்ட்ரோம் மற்றும் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான பெரிகார்டிடிஸ் ஆகியவற்றைத் தொடங்கும் ஆரம்பகால பெரிகார்டிடிடிஸ் ஆகியவை அடங்கும். இதய அறுவை சிகிச்சை, பெர்குடனிஸ் தலையீடு, இதயமுடுக்கி உள்வைப்பு, கதிர்வீச்சு அதிர்வெண் நீக்கம் மற்றும் நுரையீரல் நரம்பு தனிமை3, 4.

நோயியல்

1956 இல் ட்ரீல்லர் எழுதிய அசலான தாளானது 3-4% தீவிரமான MI இன் அனைத்து நிகழ்வுகளுக்கும் ஒரு வாய்ப்பு வழங்கியுள்ளது5. இது ஒரு அரிதான MI இன் நவீன முறைகளின் காரணமாக இருக்கலாம், இது 1% க்கும் குறைவாகவே நிகழ்கிறது, சில ஆய்வுகள் முற்றிலும் மறைந்துவிட்டன2, 6, 7. செயல்திறன் தலையீட்டால் பாதிக்கப்படும் மயோர்கார்டியத்தின் அளவை குறைக்கிறது என்பதால் இந்த குறைப்பு காரணமாக இருக்கலாம்.

ஆபத்து காரணிகள்

ஒரு நபர் முந்தைய எபிசோட்தான் இருந்திருந்தால், அது மீண்டும் மீண்டும் நிகழும். இது ஒரு பெரிய தாழ்ந்த பிறகு ஏற்படும் வாய்ப்பு அதிகம். பரிந்துரைக்கப்பட்ட பிற ஆபத்து காரணிகள் வைரஸ் தொற்றுக்கள், இளம் வயது, ப்ரிட்னிசோன், B எதிர்மறை இரத்த வகை மற்றும் ஹலோத்தேன் மயக்க மருந்து1.

வழங்கல்

  • பொதுவாக MI இன் ஆரம்ப எபிசோடில் ஒரு வாரத்திற்கு ஆறு வாரங்களுக்கு அளிக்கப்படுகிறது, வலி ​​மற்றும் காய்ச்சல் ஆகியவற்றுடன் இது மேலும் உட்செலுத்தலை பரிந்துரைக்கும்.
  • வலி பெரும்பாலும் இடது தோள்பட்டையில், பெரும்பாலும் புளூட்டிக்டிடிக், மற்றும் பொய் இறங்குவது போன்ற முக்கிய அறிகுறியாகும்.
  • உடல்நலக்குறைவு, காய்ச்சல் மற்றும் டிஸ்ஸ்போயாயங்கள் இருக்கலாம்.
  • அரிதாக, இது இதய தசைநார் அல்லது கடுமையான நியூமேனிட்டியை ஏற்படுத்தும்.
  • ஒரு பெரிகார்டியல் உராய்வு ரத்தம் கேட்கப்படலாம். பெரிகார்டிடிஸ் வழக்கமான ஒலி புதிய பனி மீது நடைபயிற்சி துவங்கும் ஒலி போன்ற விவரிக்கப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வலி ஆரம்பத்தில் ஆஞ்சினா அல்லது MI இன் மேலும் ஒரு அத்தியாயத்தை பரிந்துரைக்கலாம். ப்ளூலியடிக் மார்பு வலியை நிமோனியா அல்லது நுரையீரல் தமனியை பரிந்துரைக்கலாம்.

விசாரணைகள்6

  • சில நேரங்களில் ஈசினோபிலியா மற்றும் உயர்ந்த ESR / CRP உடன் FBC லிகோசைடோசிஸைக் காண்பிக்கும்.
  • சீரோலஜி இதயத் தன்னியக்க நோய்களைக் காட்டலாம்.
  • இரத்தக் கசிவுகள் பெரிக்சார்டிடிஸ் தொற்றுநோயைத் தவிர்ப்பதற்கு உதவும்.
  • ஈசிஜி வழக்கமாக உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது தலைகீழ் ST மனச்சோர்வின்றி டி.சி உயரத்தை காட்டுகிறது.
  • எகோகார்டிடியோகிராஃபிக் பெர்கார்டைல் ​​எஃபெஷன்ஸைக் காட்டுகிறது மற்றும் அறிகுறிகளுக்கான மற்ற காரணங்கள் தவிர்க்க உதவுகிறது.
  • எம்.ஆர்.ஐ. ஸ்கேன் ஈகோ கார்டியோகிராபி மூலம் மதிப்பிடுவது கடினம் என்பதால் ஒரு அபாயத்தைக் காட்டலாம்.
  • சி.எக்ஸ்.ஆர் சாதாரணமாக இருக்கலாம் அல்லது பிலீஷனல் எஃபெஷனேசன்களை, பிர்ச் சிமிலி ஒபீசிட்டுகள் அல்லது பெரிதான இதயத் துடிப்பை காட்டலாம்.

மேலாண்மை2, 6

  • ஆஸ்பிரின் பெரிய அளவுகளில் 750-1000 மி.கி. எட்டு மணிநேரத்திற்கு இரண்டு வாரங்களுக்கு கீழே கொடுக்கப்படலாம். சிறுநீரக மற்றும் இதய செயல்பாட்டை கண்காணித்தல், மற்றும் புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்களின் (பிபிஐ) இணை-பரிந்துரைப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
  • சில நேரங்களில் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அறிகுறிகள் நிரந்திரமற்றவை அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வருகின்றன அல்லது NSAID கள் கான்ட்ராக்ட் செய்யப்பட்டிருந்தால் பயன்படுத்தப்படலாம். கடுமையான அறிகுறிகள் பெரி கார்டியோசிசென்ஸ் தேவை மற்றும் ஸ்டெராய்டுகள் குறிப்பாக விலைமதிப்பற்றவை, மற்றும் தொற்று அகற்றப்பட்ட போது.
  • NSAID க்கு கூடுதலாக Colchicine மறுபரிசீலனை தடுக்க மற்றும் பதில் மேம்படுத்த உதவுகிறது.
  • குறிப்பிடத்தக்க பெரிகார்டியல் எஃபிஷன் இருந்தால், பின்னர் திரவத்தின் உற்சாகம் சம்பந்தப்பட்ட பெரிகார்டியோசிசீசிஸ், இதயத்தில் உள்ள கட்டுபாட்டை விடுவிக்க வேண்டும்.

சிக்கல்கள்

  • தூக்கமின்மை வலிமை மற்றும் ஊடுருவலுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
  • குறிப்பிடத்தக்க பெரிகார்டியல் எரியும் கார்டியாக் டிப்போனேடு ஏற்படலாம்.
  • அழற்சியானது கட்டுப்பாடான பெரிகார்டிடிஸ்ஸில் ஏற்படலாம்.

நோய் ஏற்படுவதற்கு

இது ஒரு மறுபரிசீலனை போக்கை பின்பற்றலாம், ஆனால் முடிவில் இருக்கும் இதய நோய்களின் இயல்பு மற்றும் தீவிரத்தை பொறுத்து விளைவு பொதுவாக சாதகமானது. இரண்டு வாரங்களுக்குள் சிகிச்சைக்கு பொதுவாக பதில் நல்லது. எகோகார்டுயோகிராம் மூலம் பின்தொடர்வது அறிவுறுத்துகிறது - உதாரணமாக, ஒரு மற்றும் மூன்று ஆண்டுகளில், பெரிகார்டியல் கட்டமைப்பின் ஆபத்து காரணமாக2.

தடுப்பு

இந்த நோய்க்கான அறிகுறிகளின் குறைப்புக்கு மாரடைப்பு பற்றிய நவீன மேலாண்மை இப்போது குறைக்கப்படுவதால் இப்போது தடுப்பு தேவை இல்லை.

இந்த தகவல் உங்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருந்ததா? ஆம் இல்லை

நன்றி, உங்கள் விருப்பங்களை உறுதிப்படுத்த ஒரு கணக்கெடுப்பு மின்னஞ்சலை அனுப்பியுள்ளோம்.

மேலும் வாசிப்பு மற்றும் குறிப்புகள்

  1. ஃபோயஸ் எல், கௌடோர் கே; டிரெல்லர் நோய்க்குறி

  2. Post-cardiac injury syndrome: வேதியியல், நோய் கண்டறிதல், மற்றும் சிகிச்சை; Sasse T மற்றும் Eriksson U, கார்டியாலஜி ஐரோப்பிய சமூகம் இதயவியல் நடைமுறையில் மின் இதழ். அக் 2017

  3. தமரப்பு பி.கே, க்ளீன் அலே; பின்கிர்கார்டியோடோமை சிண்ட்ரோம். கர்ர் கார்டியோல் ரெப். 2016 நவ 18 (11): 116. டோய்: 10.1007 / s11886-016-0791-0.

  4. லக்கி எம், ஜென்கின்ஸ் என்.பி., டேவிட்சன் என்சி, மற்றும் பலர்; பற்சொத்தை நரம்புத் தடுப்புக்குரிய உடற்காப்பு ஊசியைத் தொடர்ந்து டிரெல்லரின் நோய்க்குறி. கடுமையான அட்டை பராமரிப்பு. 200810 (4): 234-5.

  5. டிரெல்லர் W; மயக்கமருந்து, மீண்டும் மீண்டும் வரும், தீங்கற்ற பெரிகார்டிடிஸ் போன்ற சிக்கல்களின் பிந்தைய மாரியார்டியல் உட்செலுத்துதல் சிண்ட்ரோம் ஆரம்ப அறிக்கை.

  6. பெரிகார்டியல் நோய்களின் நோயறிதல் மற்றும் மேலாண்மைக்கான ESC வழிகாட்டுதல்கள்; ஐரோப்பிய சமூகவியல் கார்டியலஜி (ஆகஸ்ட் 2015)

  7. பெண்ட்ஜீலிட் கே, புகின் ஜே; டிரெஸ்லர் நோய்க்குறி இறந்ததா? மார்பு. 2004 நவ

வீடியோ: இடுப்பு மாற்று மீட்பு பயிற்சிகள்

திரவ ஓவர்லோடு