ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிகள்

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிகள்

இந்த கட்டுரை தான் மருத்துவ வல்லுநர்

தொழில்முறை குறிப்பு கட்டுரைகள் சுகாதார நிபுணர்கள் பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. அவர்கள் இங்கிலாந்து மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சி ஆதாரங்கள், இங்கிலாந்து மற்றும் ஐரோப்பிய வழிகாட்டுதல்கள் அடிப்படையில் எழுதப்பட்ட. நீங்கள் காணலாம் தொழிலாளர் (குழந்தை பிறப்பு) கட்டுரை இன்னும் பயனுள்ள, அல்லது நம் மற்ற ஒன்றாகும் சுகாதார கட்டுரைகள்.

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிகள்

  • நோயியல்
  • வழங்கல்
  • விசாரணைகள்
  • மேலாண்மை
  • சிக்கல்கள்
  • நோய் ஏற்படுவதற்கு

இந்த கருவி கருப்பையில் 'கீழ்-கீழ்' அளிக்கும்போது ஏற்படும். மூன்று வகைகள் உள்ளன:

  • நீட்டிக்கப்பட்ட கால்களுடன் (வெளிப்படையான) ப்ரீச் - 85% வழக்குகள்.
  • முழுமையாக நெகிழ வைத்த கால்கள் (முழுமையானது).
  • ஒரு அல்லது இரு தொடைகள் நீட்டிக்கப்படுதல் (முழுமையற்றது).

மூச்சுக்காற்றும் விளக்கக்காட்சியின் முக்கியத்துவமும் அதன் உச்சந்தலையான இறப்புத்தன்மை மற்றும் இறப்புத்தன்மையுடன் தொடர்புடையது. இது முன்பே இருக்கும் பிறழ்வுத் தவறுதலின் காரணமாக, முன்கூட்டப் பிரசவங்களில் முதுகெலும்புகளின் அதிகரிப்பு மற்றும் உள்விழி காயம் அல்லது மூச்சுக்குழாய் அதிகரிப்பின் காரணமாக அதிகரித்துள்ளது.

ஐரோப்பாவிலும் அமெரிக்காவிலும் காலநிலை பிரசவ விளக்கக்காட்சிகளை வழங்குவதற்கான 'சாதாரண' முறையாக சிசிரிய பிரிவானது ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது, இது ஒரு கருத்தொற்றுமை என்பது பிறப்பு தொடர்பான சிக்கல்களின் ஆபத்தைக் குறைக்கும் என்பதால்1, 2. யு.எஸ். இல், 85 சதவிகிதத்திற்கும் அதிகமானவர்கள் பிறந்தவர்கள் இப்போது செசரியன் பிரிவு (1970 ல் 14 சதவிகிதம் வரை)3. உடற்கூறியல் மற்றும் பிறந்த குழந்தைகளின் இறப்புக்கள் குறைந்துவிட்டதாகத் தோன்றுகிறது: 1985 மற்றும் 2004 ஆம் ஆண்டுகளுக்கு இடையில் ஸ்காட்டிஷ் பிறப்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு ஆய்வில் 75% இறப்பு விகிதம் குறையும் ஆனால் திட்டமிட்ட செசரியன் பகுதியின் அதிகரித்த உபயோகம் குறைவானது4. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட யோனி ப்ரீச் டெலிவிஷன் தொடர்ந்து விவாதிக்கப்படுகிறது5, 6, 7.

நோயியல்

பிரசவ நிலையில் குழந்தைகளின் விகிதம் கருத்தரிடமிருந்து குறைகிறது: 28 வாரங்களில் 20% மற்றும் 3-4%8. பெரும்பான்மையான பாலூட்டிகள் 36 வாரங்கள் தானாகவே திரும்புவதோடு, ஒரு சாதாரண கயிறு கருப்பை வழங்கும் 'சிறந்த பொருத்தம்' நிலையை ஏற்றுக்கொள்கின்றன.

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள்

  • மெழுகு கருப்பை (பொதுவாக உயர் தாய்வழி ஒற்றுமை தொடர்புடையது).
  • நுரையீரல் முரண்பாடுகள் (எ.கா., பைனாரூனேட் அல்லது செப்டேட் கருப்பை) அல்லது கட்டி.
  • பிளேஜெண்டா பிரேவியா.
  • அசாதாரண இடுப்பு விளிம்பு.
  • தாய் புகைபிடித்தல்.
  • தாய்வழி நீரிழிவு.
  • கரு நிலை மாறும் தன்மை (எ.கா., ஹைட்ரோகெபலாஸ்).
  • பல கர்ப்பம்.
  • பாலிஹைட்ராம்னினோஸ் அல்லது ஒலிகிஹைட்ராம்னினோஸ்.
  • குறைந்த பிறப்பு எடை (முன்கூட்டியே டெலிவரி அல்லது கருப்பையக வளர்ச்சி கட்டுப்பாடு).
  • முந்தைய ப்ரீச் டெலிவரி.

தாய்ப்பால் அல்லது கருவின் இயந்திர அபாய காரணிகள் 7-15% ப்ரீச் விநியோகத்தில் காணப்படுகின்றன. தொடர்ச்சியான உடன்பிறப்புகளில் ப்ரீக் பிரசவத்தை மீண்டும் ஏற்படுத்துதல் அதிகமாக உள்ளது, மேலும் தற்காலிக மறுநிகழ்வு அதிகரிப்பதற்கான அபாயம் இருப்பதாக தோன்றுகிறது, இது தந்தைகள் அல்லது தாய்மார்கள் மூலம் பரவுகிறது9.

வழங்கல்

32-35 வாரங்களுக்கு முன்னர், நோயறிதல் எந்த மருத்துவ முக்கியத்துவமும் இல்லை. அதன்பிறகு, பின்வரும் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் ஒரு மாதிரியான விளக்கக்காட்சியை சுட்டிக்காட்டுகின்றன:

  • துணைக்குரிய மென்மை.
  • நிதி பகுதியில் ballottable தலைவர்.
  • இடுப்புக்கு மென்மையான ஒழுங்கற்ற வெகுஜன.
  • சிறுநீரகத்திற்கு மேலே தூய இதயத் துடிப்பு.
  • உழைப்பில் VE இல், திரிகம், கால்விரல் அல்லது கால் முதுகெலும்பு மூலம் முளைக்க முடியும்.

விசாரணைகள்

நோய் கண்டறிதல் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது, இது எந்த மாதிரியான கருத்தரித்தல் அல்லது கருப்பைக் குறைபாடுகள் ஆகியவற்றை முன்வைக்க முடியும்.

ஸ்கேன் மற்றும் சிறப்பு கருத்துகளுக்கு 35-36 வாரங்கள் வரை தொடர்ந்து சந்தேகிக்கப்படும் எந்த சந்தேகமும் இருப்பதைக் காண்க.

மேலாண்மை

காலவரையறை நிகழ்வின் நிகழ்தகவைக் குறைத்தல்

இங்கிலாந்தில் உள்ள அனைத்து பெண்களும் ஒரு சிக்கல் இல்லாத ப்ரீக் கர்ப்பம் கொண்ட காலப்பகுதியில் வெளிப்புற சேஃபாலிக் பதிப்பு (ஈசிவி) வழங்கப்பட வேண்டும் என்று ராஸ்டன் மகளிர் மருத்துவ மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவர் (RCOG) பரிந்துரைக்கிறது. கருவின் தலையை மற்றொன்றை நோக்கி தள்ளும் அதே சமயத்தில், கருவின் தலையை தூண்டுவதற்கு திசையில் நகரும் கருவியாகும்.10.

பெண்கள் ஆலோசனை வேண்டும்10:

  • ECV ஐ முயற்சிப்பது ஒரு அல்லாத மூளையதிர்ச்சி பிறப்பு மற்றும் செசரியன் பிரிவின் அபாயத்தை குறைக்கிறது11.
  • ஒரு வெற்றிகரமான ECV க்குப் பின் ஒரு கருவூட்டல் விளக்கத்துடன் தொழிற்கட்சி ஒரு தன்னியல்பான கருவூட்டல் விளக்கத்துடன் கூடிய உழைப்பை விட அதிகமான மகப்பேறியல் தலையீடு உள்ளது.
  • 30-80% இடையில் ECV வரம்பின் வெற்றி விகிதம். வெற்றிகரமான ECV க்கு பங்களித்த காரணங்கள் பின்வருமாறு: பல்பணி, அல்லாத வெள்ளை இனம், தளர்வான கருப்பை தொனி, போதுமான மது அளவு மற்றும் இடுப்பு விளிம்பிற்கு மேலே ஒரு நிலையம்.
  • ஈ.சி.வி ஒரு பாதுகாப்பான செயல்முறையாகும், இது 24 மணி நேரத்திற்குள், கருவிழி மரணம் அபாயத்தை அதிகரிக்கக் கூடாது என்று காட்டப்பட்டுள்ளது, ECV இன் விளைவு12.
  • ஈசிவி தொடர்புடைய சிக்கல்கள் அசாதாரணமானவையாகும், ஆனால் அவை நஞ்சுக்கொடி, கருப்பை சிதைவு மற்றும் fetomaternal இரத்த சோகை ஆகியவை அடங்கும்.
  • ECV வழங்கப்படும் 36 வாரங்கள் nulliparous பெண்கள் மற்றும் 37 வாரங்கள் பல பெண்கள். ECV பிந்தைய தேதிகளில் பெண்களுக்கு முயற்சி செய்ய முடியும் மற்றும் ஆரம்ப தொழிலாளர் வழங்கப்படும் சவ்வுகளில் கூட செய்ய முடியும்.
  • கருத்தரித்தல் 37 வாரங்களுக்கு பிறகு ஒப்பிடும்போது 34 மற்றும் 36 வாரங்களில் கருவூட்டலுக்கு இ.சி.வி முயற்சி செய்வது மிகவும் வெற்றிகரமாக இருக்கும், மேலும் காலநிலைக்கு ஒரு பிரசவ விளக்கக்காட்சியின் அபாயத்தை குறைக்கலாம் ஆனால் ஒரு தாமதமான பிறப்பு பிறப்புக்கு வழிவகுக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்13.
  • காசோலை அறிகுறிகளுக்கான மற்றொரு அறிகுறியாக, கடந்த வாரம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு, சி.டி.ஜி. டிரேஸ், முக்கிய கருப்பை ஒழுங்கின்மை, முறிவு சவ்வு) ஆகியவற்றில் மற்றொரு அறிகுறியைக் கொண்டிருப்பது பெண்களின் 4 சதவீதத்தில் மட்டுமே.
  • ஒரு வெற்றிகரமான ECV க்குப் பிறகு விளக்கக்காட்சியை மூடுவதற்கு தன்னியக்க மறுசீரமைப்பு 5% ஐ விட குறைவாக உள்ளது.
  • தொடர்ச்சியான கருவி கண்காணிப்பு, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் அவசர அறுவைசிகிச்சை விநியோகத்திற்கான வசதிகள் சரியான முறையில் பயிற்றுவிக்கப்பட்ட பயிற்சியாளர்கள் மூலம் மட்டுமே நடத்தப்பட வேண்டும்.
  • பெண்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படுவது ECV வலிமையானதாக இருக்கலாம் (5% அதிகமான வலிப்பு நிலைகள்) மற்றும் அவர்கள் விரும்பினால் செயல்முறை நிறுத்தப்படும்.
  • பீட்டா தூண்டிகள் (தேவைப்படும் சக்தியைக் குறைப்பதன் மூலம் வெளிப்புற சேஃபாலிக் பதிப்பை எளிதாக்கும் போது) உழைப்பு மற்றும் பிறப்புகளில் குடலிறக்க விளக்கத்தை அதிகரிப்பது மற்றும் நில்லர்பரஸ் மற்றும் பல பெண்களுக்கு செசரியன் பிரிவு விகிதத்தை குறைத்தல்; இருப்பினும், பாதகமான விளைவுகள் குறித்த போதுமான தகவல்கள் இல்லை14.
  • பிந்தைய நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கு (முழங்காலுக்கு மார்பகம் போன்ற), அல்லது மாக்ஸிபிஸ்டியன் (குத்தூசி மருத்துவம் புள்ளிகளால் சீன மூலிகை மருந்து எரியும்) ECV க்கு மாற்றாக ஆதாரமற்ற ஆதாரங்கள் இருக்கின்றன15, 16.

விநியோக முறை

முக்கிய முடிவு யோனி டெலிவரி முயற்சிக்கிறதா அல்லது ஒரு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செசரியன் பிரிவை திட்டமிடுமா என்பதுதான். RCOG வழிகாட்டுதல்கள் பெண்களுக்கு திட்டமிடப்பட்ட முறையில் விநியோகிக்கப்படுவதை பற்றி அறிவுரை வழங்க வேண்டும் என்று அறிவுறுத்துகின்றன, மேலும் அந்த அறிவுரை தற்போது கிடைக்கக்கூடிய ஆதாரங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது8:

  • திட்டமிட்ட கருப்பை பிரசவத்தால் பிறந்தவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​திட்டமிட்ட செசரியன் பகுப்பு, காலையிலேயே இறப்பு மற்றும் முதுகுத்தண்டல் நோயாளிகளின் ஆரம்ப ஆபத்து ஏற்படும் ஆபத்தை குறைக்கிறது.
  • 258,953 பெண்களின் கண்காணிப்பு ஆய்வுகள் உட்பட ஆய்வுகள், மெட்டா பகுப்பாய்வு முடிவுகள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிசையன் குழுவில் மொத்த அழிவுள்ள இறப்பு விகிதம் 0.05% ஆக காட்டப்பட்டது.6.
  • டெலிவரி முறை இந்த குழந்தைகளின் நீண்ட கால ஆரோக்கியத்தை மாற்றுவதாக தெரியவில்லை.
  • திட்டமிட்ட செரிமான பகுப்பு, திட்டமிடப்பட்ட யோனி டெலிவிஷனுடன் ஒப்பிடும்போது தாய்க்கான தீவிர உள்முக சிக்கல்களைக் கொண்டிருக்கும் சிறிய ஆபத்துகளை எதிர்கொள்கிறது ஆனால் கர்ப்பத்தின் வெளியில் நீண்ட கால ஆரோக்கியத்திற்கு கூடுதல் ஆபத்து இல்லை.
  • எதிர்கால கர்ப்ப விளைவுகளின் நீண்ட கால விளைவுகள் (இரு பெண்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும்) திட்டமிடப்பட்ட சிசேரியன் பிரிவின் விளக்கக்காட்சிக்கான உறுதிப்பாடு நிச்சயமாக இல்லை. முந்தைய caesarean பிரிவில் எந்த அடுத்தடுத்த கர்ப்ப, வடு caesarean பிரிவு மற்றும் நஞ்சுக்கொடி accreta உள்ள வடு குறைபாடு அதிக ஆபத்து கொண்டுள்ளது.
  • விரும்பத்தகாத மருத்துவ அம்சங்களுடன் கூடிய பெண்களுக்கு அவர்கள் மற்றும் அவர்களது குழந்தைக்கு திட்டமிடப்பட்ட யோனி டெலிவரி அதிகரிக்கும் அபாயத்தை அறிவுறுத்த வேண்டும்.

    யோனி ஆட்டுக்குழியின் பிறப்புக்கு சாதகமற்ற காரணிகள்:

    • நஞ்சுக்கொடி பிரேவியா போன்ற யோனி டெலிவிஷனுக்கு மற்ற முரண்பாடுகள் உள்ளன.
    • ஒப்பந்தமான இடுப்பு.
    • கால்விரல் மூச்சு.
    • பெரிய குழந்தை (> 3800 கிராம்).
    • வளர்ந்த குழந்தை (<2000 கிராம்).
    • உழைப்பில் கர்ப்பிணி கருவி கழுத்து.
    • தகுதியுள்ள பயிற்றுவிக்கப்பட்ட மருத்துவர் இல்லாதது.
    • முந்தைய சிசேரியன் பிரிவு.
  • கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தில் மோசமான முன்னேற்றத்தின் போது செசரியன் பிரிவினருக்கு விரைவான அணுகல் ஏற்படலாம்.
  • முன்னர் காலநிலை விளக்கக்காட்சிக்கான வழக்கமான சீசர் பிரிவு, தற்போதைய சான்றுகளால் நியாயப்படுத்தப்படவில்லை, விநியோக முறையால் தனிப்பட்ட அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். மிகவும் குறைந்த பிறப்பு எடை கொண்ட குழந்தைகளுக்கு ஒரு ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிக்கான மிக மோசமான விளைவு முக்கியமாக பிரசவத்தின் பல சிக்கல்களுக்கு பதிலாக விநியோக முறையை விட அதிகமாக உள்ளது.
  • ஒரு கோக்ரன் ஆய்வு, திட்டமிடப்பட்ட யோனி பிறப்புடன் ஒப்பிடும்போது திட்டமிட்ட செசரியன் பிரிவைக் கண்டறிந்தது. இது, தனித்தன்மையான அல்லது பிறந்த குழந்தை இறப்பு மற்றும் ஒற்றை பட்டன் குழந்தைக்கு குழந்தைக்கு மிக மோசமான நோயாளித்தன்மையைக் குறிக்கிறது, ஆனால் அதிகமான தாய்வழி நோய்களின் இழப்பில்2.
  • ஒரு ஆய்வு இரட்டையர் இரட்டையர் இரட்டையர் மற்றும் / அல்லது இரட்டையுடனான பி இரட்டை பிசினல் அல்லாத விளக்கக்காட்சியில் யோனி டெலிவரி மீது செசரியன் பிரிவின் நன்மை எதுவும் கிடைக்கவில்லை17.

யோனி பிரீச் டெலிவரி8

கருத்தரித்தல் பாதிக்கப்படாதிருந்தால், ஒரு காது கேளாதோருக்கான விஜயல் விநியோகம் பெரும் திறன் தேவைப்படுகிறது. வளர்ந்த நாடுகளில் யோனி ப்ரீச் விநியோகங்கள் குறைந்த விகிதத்தில், அனுபவம் இழக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், 6 சதவிகிதம் பெண்களுக்கு புருவத்தை வழங்குவதன் மூலம், அவர்கள் மிகவும் தாமதமாக இருப்பதால், ஒரு யோனி ப்ரிச் விநியோகத்தை கொண்டிருக்கின்றனர் - எனவே அலகுகள் மிக உயர்ந்த நிலைத்தன்மையைத் தக்க வைத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

  • உழைப்புத் தூண்டல் (சாதகமான சூழ்நிலைகள் மற்றும் தாய்வழி ஒப்புதல் வழங்கப்பட்டவை) கருதப்படலாம் ஆனால் உழைப்பு அதிகரிப்பு ஆகும் இல்லை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
  • தொடர்ச்சியான கருத் கண்காணிப்பு அனைத்து பெண்களுக்கும் உழைப்பு பிரசவ விளக்கத்துடன் வழங்கப்பட வேண்டும். பிட்டம் இருந்து இரத்த உறைவு இரத்த ஆலோசனை அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
  • இவ்விடைவெளி மயக்கமருந்து முழு நீரோட்டத்திற்கு முன்பே தள்ளித் தடுக்கிறது மற்றும் அவசர நடவடிக்கை தலையீட்டை அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், RCOG வழிகாட்டுதல்கள் இது வழக்கமாக அறிவுறுத்தப்படக்கூடாது எனவும், பெண்களுக்கு ஆல்ஜெசேசியா தேர்வு செய்யப்பட வேண்டும் என்றும் தெரிவிக்கிறது.
  • RCOG வழிகாட்டுதல்கள் லித்தோட்டோமிங் நிலையில் உள்ள விநியோகத்தை பரிந்துரைக்கின்றன, ஏனெனில் இது அனுபவம் மிகப்பெரியதாகும்.
  • மயக்கம் "கையில் இருந்து கைகள்". வம்சாவளியை முழுமையாக்குவதற்கு முன் கருவின் பிரித்தெடுக்கத் தொடங்குவதைத் தவிர்க்கவும் - கருப்பை வாய் முழுவதுமாக விரிவுபடுத்தப்பட்டு, யோனி உள்முகத்திலேயே குழந்தையின் தொடைகளை அகற்ற வேண்டும்.
  • கால்கள் வழங்க மற்றும் ஒரு துண்டு கால்கள் மற்றும் இடுப்பு சுற்றி மூடப்பட்டிருக்கும்.
  • ஸ்கேபுலாவை வழங்கும்போது, ​​கருவின் 'பின்புறம் வட்டமாக சுழலும். இழுவைத் தவிர்க்கவும். குழந்தையின் முகம் மற்றும் கீழ்நோக்கி அல்லது லோவட் மேன்யூவர் (கைகளை வழங்குவதற்கு குழந்தைக்கு சுழற்சியைக் கொண்டு) ஆகியவற்றை கைப்பற்ற வேண்டும்.
  • தோள்பட்டை வழங்கப்பட்டவுடன், தலையைப் பிற்பகுதியில் கருவின் கன்னம் சுழற்றுகிறது. கட்டுப்படுத்தப்படும், வரும் தலைவரின் மெதுவான வீச்சு அவசியம். அதன் சிறிய விட்டம் விநியோகிக்க அனுமதிக்க ஒரு பிரிக்கப்பட்ட நிலையில் பிட்டு தலைவர் பராமரிக்க வேண்டும். இது நிறைவேற்றப்படலாம்:
    • மாரிஸ்ஸா-ஸ்மல்லி-வீட் சூழ்ச்சி (கையில் மற்றும் முதுகெலும்பில் உட்கார்ந்து கொண்டு, ஆபரேட்டரின் இன்டெக்ஸ் மற்றும் நடுத்தர விரல்கள் பிம்பல் மேலில்லரி ப்ரெடினென்ஸை உயர்த்துவது மற்றும் உதவியாளர் சரபுபியூபிக் அழுத்தத்தை பயன்படுத்துகிறார்).
    • பர்ன்ஸ்-மார்ஷல் முறை (கால்களைப் பிடிக்கிறது மற்றும் மென்மையான இழுவைக் கொண்டு தாயின் வயிற்றில் மெதுவான வில் மீது சுத்தமாகிறது).
    • ஃபோர்ஸ்ப்ஸ் டெலிவரி.
  • உடலின் தீவிர உயரத்தைத் தவிர்க்கவும், இது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் ஹைபர்டெஸ்ட்ஸ்டன்னை ஏற்படுத்தும்.
  • கன்சர்வேடிவ் முறைகள் பின்வருமாறு வரும்போது தலையில், சிம்பொசயோட்டமி அல்லது விரைவான செசரியன் பகுதியை பரிந்துரைக்கின்றன.

சிக்கல்கள்

  • சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே முறிவு மற்றும் முன்கூட்டிய உழைப்பு.
  • தண்டு வீக்கம் (கால்விரல் அல்லது முழுமையான ப்ரீச் அதிக ஆபத்து).
  • கரு நிலை தலைமுடி.
  • விரைவான சுருக்க / சீர்குலைவுக்கு இட்டுச்செல்லும் தலைவலியின் பின்விளைவு மிக விரைவான வம்சாவளியை அடைகிறது.
  • நரம்பு முதுகெலும்பு தொடர்புடைய கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காயங்கள்.
  • பிரசவத்தில் தாமதிக்க, தண்டு சுருக்க மற்றும் நஞ்சுக்கொடி பிரிப்பு காரணமாக ஆஃப்சிக்காவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
  • கணுக்கால் எலும்புகள், தொடை எலும்பு அல்லது கற்களாலான எலும்பு முறிவு, முதுகெலும்பு பின்னல் காயம் (எர்ப்-டச்சுன் பால்சி) போன்ற எலும்பு முறிவுகள் உட்பட காயமடைந்த காயங்கள்.

நோய் ஏற்படுவதற்கு

  • பிரசவத்தின் இறப்பு விகிதம் 2 முதல் 4 வரையிலான காரணி மூலம் பிரசவ விளக்கத்துடன் அதிகரிக்கிறது. இறப்பு பெரும்பாலும் பெரும்பாலும் குறைபாடுகளோடு தொடர்புடையது, இது மூச்சுக்காற்றும் காட்சி, முதிர்ச்சி மற்றும் ஊடுருவுடைய கருவில்களில் மிகவும் பொதுவானது.
  • ப்ரீ விளக்கக்காட்சி இடுப்பு வளர்ச்சியின் அதிகரித்த ஆபத்துடன் தொடர்புடையது; இடுப்புகளின் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட், பிரசவத்தின் பிரசவம் அல்லது பிரசவத்தின் முறையை பொருட்படுத்தாமல் 36 வாரங்களுக்குள் அனைத்து குழந்தைகளிலும் செய்யப்பட வேண்டும்.

இந்த தகவல் உங்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருந்ததா? ஆம் இல்லை

நன்றி, உங்கள் விருப்பங்களை உறுதிப்படுத்த ஒரு கணக்கெடுப்பு மின்னஞ்சலை அனுப்பியுள்ளோம்.

மேலும் வாசிப்பு மற்றும் குறிப்புகள்

  • ப்ரீச் வழங்கல் மேலாண்மை; ராயல் காலேபட் ஆஃப் மேட்டட் டியூசன்ஸ் அண்ட் கன்சல்டன்ஸ் (மார்ச் 2017)

  • வெளிப்புற செபாலிக் பதிப்பு மற்றும் கால ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியின் நிகழ்வுகளை குறைத்தல்; ராயல் காலேபட் ஆஃப் மேட்டட் டியூசன்ஸ் அண்ட் கன்சல்டன்ஸ் (மார்ச் 2017)

  1. ஹன்னா ME, ஹன்னா WJ, ஹெவ்சன் எஸ்.ஏ., மற்றும் பலர்; திட்டமிட்ட புணர்புழைப் பிரிவுக்கு எதிராக திட்டமிடப்பட்ட யோனி பிறப்புக்கு திட்டமிடப்பட்ட செசரியன் பிரிவு: ஒரு சீரற்ற மல்டிகலர் சோதனை. கால பிரீச் சோதனை கூட்டு கூட்டு குழு. லான்சட். 2000 அக்டோபர் 21

  2. ஹஃப்மேயர் ஜி.ஜே., ஹன்னா எம், லாரி டி; கால பிரீச் விநியோகத்திற்கான திட்டமிட்ட செசரியன் பிரிவு. கோக்ரேன் டேட்டாபேஸ் சிஸ்ட் ரெவ். 2015 ஜூலை 21 (7): CD000166. டோய்: 10.1002 / 14651858.CD000166.pub2.

  3. லீ எச்.சி., எல்-சயட் YY, கோல்ட் ஜேபி; அமெரிக்காவில் 2008, 2003 ஆம் ஆண்டுகளில் பிரசவ விளக்கக்காட்சிக்கான அறுவைசிகிச்சை விநியோகத்தில் மக்கள்தொகை போக்குகள். Am J Obstet கின்கால். 2008 ஜூலை 199 (1): 59.e1-8. எபியூப் 2008 மார்ச் 4.

  4. பசுபதி டி, வூட் ஏஎம், பெல் ஜெ.பி., மற்றும் பலர்; பிரசவ விளக்கத்துடன் தொடர்புடைய பிரசன்னல் மற்றும் பிறந்தநாள் மரணம் தொடர்பான கால அவகாசத்தில் கால அவகாசம். Int J Epidemiol. 2009 ஏப்ரல் (2): 490-8. Epub 2008 அக் 31.

  5. Kotaska ஒரு; சிக்கலான நிகழ்வுகளை மதிப்பிடுவதற்காக சீரற்ற சோதனைகளின் பொருத்தமற்ற பயன்பாடு: யோனி ப்ரீச் விநியோகத்தின் வழக்கு ஆய்வு. பிஎம்ஜே. 2004 அக்டோபர் 30329 (7473): 1039-42.

  6. பெர்ஹான் ஒய், ஹைலேம்லாக் ஏ; திட்டமிடப்பட்ட புணர்புழையின் பிரசவத்தின் அபாயங்கள் திட்டமிடப்பட்ட cesarean பிரிவைச் சார்ந்த காலத்திற்கேற்ப பிறந்த காலத்திற்காக: கண்காணிப்பு ஆய்வுகள் உட்பட ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு. BJOG. 2016 ஜனவரி 03 (1): 49-57. டோய்: 10.1111 / 1471-0528.13524. எபியூப் 2015 ஜூலை 29.

  7. ஷோலபர்கர் எஸ்; Re: திட்டமிட்ட புணர்புழையின் பிரசவத்திற்கான அபாயங்கள் திட்டமிடப்பட்ட cesarean பிரிவைச் சார்ந்த கால்கைக் காலத்திற்காகவும்: observatory studies உட்பட ஒரு meta பகுப்பாய்வு. BJOG. 2016 Aug123 (9): 1564-5. டோய்: 10.1111 / 1471-0528.14022.

  8. ப்ரீச் வழங்கல் மேலாண்மை; ராயல் காலேஜ் ஆஃப் ஆப்ரேஷன்ஸ் அண்ட் கன்சல்டிஸ் (2006)

  9. Nordtveit TI, மெல்வே கே.கே, ஆல்பிரட்ச்சென் எஸ் மற்றும் பலர்; தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் மூலம் பிறப்புறுப்பு மறுபிறப்புக்கு தாய்வழி மற்றும் தந்தை பங்களிப்பு: மக்கள்தொகை அடிப்படையிலான கொஹோர்ட் ஆய்வு. பிஎம்ஜே. 2008 ஏப் 19336 (7649): 872-6. எபப் 2008 மார்ச் 27.

  10. வெளிப்புற சேஃபாலிக் பதிப்பு மற்றும் ப்ரீச் வழங்கல் நிகழ்வுகளை குறைத்தல்; ராயல் காலேஜ் ஆஃப் ஆப்ரேஷன்ஸ் அண்ட் கன்சல்டிஸ் (2006)

  11. ஹோஃப்மேயர் ஜி.ஜே., குலியர் ஆர், வெஸ்ட் எச்எம்; காலையில் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிக்கான வெளிப்புற சேஃபாலிக் பதிப்பு. கோக்ரேன் டேட்டாபேஸ் சிஸ்ட் ரெவ். ஏப். 1 (4): சிடி000083. டோய்: 10.1002 / 14651858.CD000083.pub3.

  12. டோங் லியுங் வி.கே., சூன் எஸ்எஸ், சிங் சோட்டாடா டி மற்றும் பலர்; வெளிப்புற கருவளைய பதிப்பு இன்ட்ரா கருப்பை இறப்பின் ஆபத்தை அதிகரிக்காது: 17 ஆண்டு அனுபவம் மற்றும் இலக்கிய ஆய்வு. ஜே மாட்டர்ன் ஃபைனல் நியோனட்டல் மெட். 2012 செப் 25 (9): 1774-8. டோய்: 10.3109 / 14767058.2012.663828. Epub 2012 ஏப் 21.

  13. Hutton EK, Hofmeyr GJ, Dowswell T; காலத்திற்கு முன்பே ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிக்கான வெளிப்புற சேஃபாலிக் பதிப்பு. கோக்ரேன் டேட்டாபேஸ் சிஸ்ட் ரெவ். 2015 ஜூலை 29 (7): சிடி000084. டோய்: 10.1002 / 14651858.CD000084.pub3.

  14. க்ளூவர் சி, ஜிடெ ஜிஎம், சின்க்ளேர் எம் மற்றும் பலர்; வெளிப்புற கருவூலப் பதிப்பைப் பயன்படுத்தும் போது முதல் விளக்கக்காட்சியைத் தலைகீழாகக் கால்பேச்சுடைய குழந்தைகளை மாற்ற உதவுவதற்கான குறுக்கீடுகள். கோக்ரேன் டேட்டாபேஸ் சிஸ்ட் ரெவ். பிப்ரவரி 9 (2): சிடி000184. டோய்: 10.1002 / 14651858.CD000184.pub4.

  15. ஹோஃப்மெயர் ஜி.ஜே., குலியர் ஆர்; ப்ரெச் விளக்கக்காட்சிக்கான பிசினரல் மேலாண்மை மூலம் செபாலிக் பதிப்பு. கோக்ரேன் டேட்டாபேஸ் சிஸ்ட் ரெவ். 2012 அக் 1710: சிடி000051. டோய்: 10.1002 / 14651858.CD000051.pub2.

  16. கோயில் ME, ஸ்மித் CA, பீட் பி; மூடுபனி விளக்கம் மூலம் moxibustion மூலம் Cephalic பதிப்பு. கோக்ரேன் டேட்டாபேஸ் சிஸ்ட் ரெவ். மே 165: சிடி003928. டோய்: 10.1002 / 14651858.CD003928.pub3.

  17. ஸ்டீன்ஸ் பிஸ்ஸாப் சிஎன், வோகெல்வங் டி, மே ஏ எம்எம், மற்றும் பலர்; அல்லாத கல்பாலி வழங்குவதில் இரட்டையர்கள் பிரசவத்தின் முறை: ஒரு முறையான ஆய்வு. ஆர்.கே. 2012 ஜூலை 286 (1): 237-47. டோய்: 10.1007 / s00404-012-2294-6. Epub 2012 ஏப் 1.

வீடியோ: இடுப்பு மாற்று மீட்பு பயிற்சிகள்

திரவ ஓவர்லோடு